甲流"战士"病房内4小时不敢喝水 要穿防护服——中新网
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    甲流"战士"病房内4小时不敢喝水 要穿防护服
2009年09月24日 17:31　来源：中国吉林网　发表评论　　【字体：↑大 ↓小】
第10梯队队长张智勇实时监控病房内情况 惠禾 摄
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　　长春市传染病医院位于长春市二道区三道镇，距离市区半个小时车程。这个平时受关注不多的医院，现在正处于抗击甲型H1N1流感战斗第一线。

　　昨日（23日），记者走进长春市传染病医院，探秘白衣战士的工作。

　　长春市传染病医院D区，是个三层的小楼。现在，这里是甲型H1N1流感的诊疗专区，共27个隔离病房，专门用于接待甲型流感确诊和疑似患者。

　　从5月10日接诊首例甲型流感住院留观患者以来，全院收治的患者病源广泛，他们最小的6个月，最大的78岁，有孕妇、学生、外籍人员等。

　　在此期间，该院共组建10个救治梯队，每个梯队要在隔离区内工作15天~21天，每天24小时在岗�！笆弧鼻�，10个梯队轮岗完毕。

　　“不能回家、防护服的厚重，这都不是最大难题，最大的难题是睡眠不足�！钡�10梯队队长张智勇说。

　　在抗击甲型流感的过程中，值班梯队的医护人员很少有能睡上4小时的时候。刚躺下，就来患者了，有时一个电话一起送进五六个，累得医护人员无暇睡觉。

　　可是一听有人喊，“来患者了！”大家刷地都站起来。

　　进病房前

　　要穿1000多元防护服

　　D区，是标准的传染诊疗区，这里分清洁区、半污染区、污染区三个部分。

　　医生办公区是清洁区，在这里医护人员穿的都是分体服，当他们要进入病房(污染区)时，就要穿上防护服了。穿防护服的更衣间设在清洁区与半污染区间，医护人员要先穿上连体服，从脚到头套上第一层防护，然后依次穿戴靴子、鞋套、N95口罩、眼镜、手套，之后才可走入病房。这一套装备，整个下来要1000多元，其中连体服不能重复使用。在这里“穿衣服”是一个人做不了的，专给医护人员穿脱防护服的护士叫李润文，她已40多天没回家了。

　　医护人员是4小时一换班，换班后从病房里出来，经过污染区与半污染区时也有一个更衣间，在这里，医护人员要脱下最外一层防护服——眼镜、口罩、鞋套、帽子等，放在一个布袋里，喷上消毒液密闭，再放进一个大桶里，运到应急供应室，在高压锅中灭菌消毒。之后在半污染区与清洁区的更衣室里，脱下连体服、靴子，连体服要被销毁。

　　在病房里

　　口罩摘下来 脸上都是坑儿

　　4小时不敢喝水

　　“进入病房后，一呆就得4个小时�！贝究瓶瞥ね趸锼�。

　　医护人员在病房里了解患者病情、为患者查体，在此期间，他们都不敢喝水——“主要是怕上厕所，换一次防护服就缺失一套防护服�！钡�10梯队队长张智勇说。

　　“不要说这身厚重的防护服，一捂一身汗，就这N95口罩，因为密封性能好，口罩摘下来时，边缘与脸的接触点都是一个坑儿一个坑儿的，半个小时都复原不了�！闭胖怯滤�。

　　病人有专用地下通道

　　在D区，病人与医护人员走的不是一条通道，病人有病人的专用地下通道，直通病房。

　　120送来患者或疑似患者前，都要与医院总值班联系，总值班会通知专人接收，将病人通过地下通道直接运至隔离病房，减少病人与其他病区的污染。

　　患者进入隔离区后要戴上口罩�；な炕嶂敢墙懈髦旨觳�。

　　而后，医生根据患者病情制定个体治疗方案。

　　病房垃圾严格处理

　　在传染病医院里，病房内的垃圾怎么处理？

　　王华秋科长说，病人产生的垃圾都由保洁员用塑料袋装好运出，在出污染区前，还要套上一层塑料袋，以防垃圾渗漏。

　　垃圾都贴上标签，标签上有时间、地点、垃圾种类等，由专用医疗垃圾车运走，这些垃圾不能陈积，每天要运1~2次，统一销毁。

　　传染病医院内，都采取高压单向流，外面的新鲜空气进来，进入清洁区，然后流经半污染区、污染区，之后从污染区流出。

　　病房内用紫外线消毒，每天上午90分钟，下午90分钟。

　　在抗击甲型流感过程中，该院成立了政工心理辅导组，传染病医院用这个组有什么用呢？

　　“进入医院留观、治疗的患者，往往具有恐惧感、孤独心理，对医务人员出言不恭，恶语相加，甚至摔杯毁物、拒绝治疗。这个时候，医生就要实施心理辅导�！背ご菏写静∫皆河群焓榧撬�。

　　一次，一位女患者因为父亲晚期肝癌住院了，变得很焦躁，吵着要出去，将病房内的窗玻璃都打破后，蹲在墙角，双手抱着头。正赶上王利主任值班，她走过去，将手放在患者肩头，轻轻地向下滑，而后抓住她的手，轻声安慰她。

　　患者一下抱住王利放声大哭。王利轻拍她的肩说：“没事儿的，过几天就好了�！彼婧�，王利与患者父亲所在医院联系，让患者了解了父亲病情，让其男朋友来看她，患者情绪慢慢平复，最后很好地配合医生进行治疗。

　　为患者进行心理辅导

　　治疗镜头1

　　在留观和确诊患者中有一些外籍人士，他们来自美国、日本、韩国、印度等国家。这给沟通和治疗带来了极大不便。

　　9月8日，医院收治8名印度学生，由于语言不通，饮食习惯不同等原因，患者对防控措施很不理解，情绪焦躁且不配合治疗。

　　怎么办？传染病医院实行全院总动员，凡有职工亲属精通日语、英语、韩语的，请来帮助做翻译。为克服语言交流障碍，医院选派两名英语较好的护士为他们做专护，几天来，专护人员的手机在下班后没有间断过。

　　为满足外籍患者本土的饮食习惯，医院还选派一名厨师去长春市一家印度餐厅学习印度厨艺。

　　为外籍患者找翻译

　　治疗镜头2

　　如此辛苦地工作，治疗一个甲型流感患者，能收多少钱？

　　对此，长春市传染病医院副院长闫世明说：“自从该院接收第一例甲型流感留观患者时，费用就都是医院垫付的�！敝劣谝桓龌颊咧瘟菩枰嗌俜延�，闫世明说不太好统计，就拿病毒核酸检测来说，一个6人份的试剂盒，成本就6000多元，加上试剂等费用，一个人的检测成本就在2000元左右。

　　再加上医护人员防护服，及血项、生化、B超等各项检查，实在不好估算。

　　据介绍，在8月末，卫生部下通知，确诊病例治疗费用自己承担，但是在长春，大多数患者都是学生，学生送来了，没有钱，医院也不能不管，还是要垫付。

　　不仅如此，医院还为进入疗区的甲型流感患者，配备了内衣、内裤、洗漱用品、卫生纸等生活用品，饮食上，每天一日三餐按照四菜一汤的标准，每顿饭都调换菜谱，并且每天送水果，还要给学生买一些他们喜欢吃的小食品。

　　治疗算账

　　一个患者需要多少钱？

　　闫世明说，每一例患者入院，都要由省市两级专家参加会诊，制定治疗方案，按卫生部标准给药。

　　因为甲型流感治疗时限比较短，一般抗病毒药物只给5天，只有个别患者有不良反应，如呕吐、腹泻、头疼等。

　　但从目前观察看，出院患者均无后遗症。

　　现在，第一拨患者均已治愈出院，应该说，长春市传染病医院抗击甲型流感取得阶段性胜利。

　　但闫世明认为，战斗才刚刚开始，因为秋季来临，季节性流感将逐渐增多，有可能与甲型流感合并。再加上，国庆长假，南北一交流，近期患者相对多一些，但没有重患。紧张期应该从现在开始。

　　出院患者均无后遗症

　　治疗结果

　　闫世明说，长春的第一拨甲型流感疫情输入性病例多，从9月份开始进入第二拨，现在本土病例要占90%以上。

　　闫世明同时表示，市民也不必过于恐慌，1918年、1957年、1968年均有过流感大流行，从这次看，广州的初三学生患者，患病后一家六口被感染，但惟独其80岁的奶奶没被感染；长春一高传染力患者，传染了11人，但在接触者中，惟独其78岁的外公没被传染。也就是说，经历过前几次流感大流行的人，身体里都有了亚型抗体，由此推断甲型流感对这类人的侵袭性不大。(新文化报 杨益)

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